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Promouvoir la qualité des premiers liens affectifs parents-enfant et expliquer les bases de la puériculture OIC-032-06-A

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  1. Liens affectifs parents-enfants Les liens affectifs parents-enfants sont issus d’un processus maturatif qui débute avant la naissance et qu’il faut promouvoir au cours des premiers jours de vie.  Après la naissance, le peau-à-peau avec la mère doit être privilégié si l’état du nouveau-né et de la mère le permettent. Une première mise au sein précoce (au cours de la première heure) doit être proposée en cas de souhait d’allaitement maternel. Les examens cliniques et les soins du nouveau-né sont réalisés en présence des parents. L’hospitalisation en suite de couche est propice à l’accompagnement des parents et à l’apprentissage aux soins du nouveau-né. Cette période permet également l’observation de la famille, et la mise en évidence de difficultés psycho-sociales éventuelles.
  2. Allaitement maternel (Prise en charge d’un allaitement normal et difficile) L’OMS recommande un allaitement maternel exclusif pendant une durée de 6 mois. L’allaitement maternel présente de nombreux avantages : - modèle nutritionnel adapté aux besoins physiologiques ; - diminution du risque infectieux ; - prévention de l’atopie ; - contribution au lien mère-enfant ; - avantage économique. L’allaitement maternel doit débuter précocement (au cours de la première heure de vie). Une information doit être délivrée à la mère concernant : - la bonne position du nouveau-né ; - la prise correcte du sein par l’enfant ; - l’hygiène des mamelons ; - l’arrêt recommandé du tabagisme et de la consommation d’alcool ; - le rythme et la durée des tétées (allaitement à la demande, 8 à 12 tétées) ; - l’évaluation de l’efficience de l’allaitement (selles pluriquotidiennes, mictions abondantes, prise pondérale 200-250g par semaine) ; - l’administration de vitamine K à l’âge de 1 mois et l’administration quotidienne de vitamine D (1000 à 1200 UI) ; - les complications de l’allaitement (insuffisance de lactation, douleurs et crevasses des mamelons, engorgement, lymphangite) ; - début de la diversification alimentaire entre 4 et 6 mois. Les contre-indications à l’allaitement maternel sont rares (infection maternelle par le VIH, cardiopathie ou néphropathie sévère maternelle, galactosémie chez l’enfant, certains médicaments).
  3. Conseils pratiques aux parents -Conseils de base de puériculture ; - Suivi médical régulier (14 examens médicaux au cours des 3 premières années dont 1 la première semaine, 1 la deuxième semaine et un par mois jusqu’à 6 mois) ; - Mesures de prévention (mort inattendue du nourrisson, transmission des infections, accidents domestiques) (Prévention de la mort inexpliquée du nourrisson, Prévention des accidents domestiques) ; - Risques liés au tabagisme passif ; - Consultation médicale rapide en cas de fièvre avant 3 mois, difficultés alimentaires, gêne respiratoire, diarrhées, vomissements, comportement inhabituel (Détresse respiratoire aiguë) ; - Vaccinations : vérifier la vaccination anti coqueluche des parents et informer du calendrier vaccinal de l’enfant (Vaccinations de l'adulte et de l'enfant) ; - Protection du soleil ; - Information sur le syndrome du bébé secoué (Suspicion maltraitance et enfance en danger)
  4. Sortie de la maternité - Mise à jour du carnet de santé (l’examen clinique, la date de réalisation des dépistages obligatoires, le régime choisi et le poids de sortie doivent être consignés) ; - Ordonnance de sortie : Supplémentation vitaminique (vitamine D+/- vitamine K), soins du cordon ombilical jusqu’à sa chute, régime alimentaire ; - Consultation par un pédiatre recommandée la deuxième semaine de vie ; - Pesée hebdomadaire le premier mois.





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  1. Liens affectifs parents-enfants Les liens affectifs parents-enfants sont issus d’un processus maturatif qui débute avant la naissance et qu’il faut promouvoir au cours des premiers jours de vie.  Après la naissance, le peau-à-peau avec la mère doit être privilégié si l’état du nouveau-né et de la mère le permettent. Une première mise au sein précoce (au cours de la première heure) doit être proposée en cas de souhait d’allaitement maternel. Les examens cliniques et les soins du nouveau-né sont réalisés en présence des parents. L’hospitalisation en suite de couche est propice à l’accompagnement des parents et à l’apprentissage aux soins du nouveau-né. Cette période permet également l’observation de la famille, et la mise en évidence de difficultés psycho-sociales éventuelles.
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  3. Conseils pratiques aux parents -Conseils de base de puériculture ; - Suivi médical régulier (14 examens médicaux au cours des 3 premières années dont 1 la première semaine, 1 la deuxième semaine et un par mois jusqu’à 6 mois) ; - Mesures de prévention (mort inattendue du nourrisson, transmission des infections, accidents domestiques) (Prévention de la mort inexpliquée du nourrisson, Prévention des accidents domestiques) ; - Risques liés au tabagisme passif ; - Consultation médicale rapide en cas de fièvre avant 3 mois, difficultés alimentaires, gêne respiratoire, diarrhées, vomissements, comportement inhabituel (Détresse respiratoire aiguë) ; - Vaccinations : vérifier la vaccination anti coqueluche des parents et informer du calendrier vaccinal de l’enfant (Vaccinations de l'adulte et de l'enfant) ; - Protection du soleil ; - Information sur le syndrome du bébé secoué (Suspicion maltraitance et enfance en danger)
  4. Sortie de la maternité - Mise à jour du carnet de santé (l’examen clinique, la date de réalisation des dépistages obligatoires, le régime choisi et le poids de sortie doivent être consignés) ; - Ordonnance de sortie : Supplémentation vitaminique (vitamine D+/- vitamine K), soins du cordon ombilical jusqu’à sa chute, régime alimentaire ; - Consultation par un pédiatre recommandée la deuxième semaine de vie ; - Pesée hebdomadaire le premier mois.




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