Il faut distinguer 3 niveaux de risque influençant les stratégies de dépistage :
· Haut risque : risque très élevé (femmes porteuses de mutations BRCA1 ou 2) ou élevé avec un risque relatif ≥ 2 qui doivent bénéficier d’un dépistage spécifique :
- antécédents personnels de cancer du sein (cancer invasif ou carcinome canalaire in situ) ;
- antécédents personnels de radiothérapie à haute dose (maladie de Hodgkin) ;
- antécédents personnels de lésions « frontières » (hyperplasie canalaire atypique, hyperplasie lobulaire avec atypie, carcinome lobulaire in situ) ;
- antécédents familiaux (cancer du sein et des annexes) en l’absence de mutation BRCA1 et 2, selon l’avis de l’oncogénéticien.
· Risque moyen : toutes les femmes de 50 à 74 ans révolu et les femmes testées négatives en oncogénétique pour les mutations BRCA1/2, mais issues d’une famille porteuse des gènes BRCA 1 et 2.
· Risque faible : les femmes indemnes ayant eu une mastectomie bilatérale prophylactique et porteuse de mutation BRCA2.
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Il faut distinguer 3 niveaux de risque influençant les stratégies de dépistage :
· Haut risque : risque très élevé (femmes porteuses de mutations BRCA1 ou 2) ou élevé avec un risque relatif ≥ 2 qui doivent bénéficier d’un dépistage spécifique :
- antécédents personnels de cancer du sein (cancer invasif ou carcinome canalaire in situ) ;
- antécédents personnels de radiothérapie à haute dose (maladie de Hodgkin) ;
- antécédents personnels de lésions « frontières » (hyperplasie canalaire atypique, hyperplasie lobulaire avec atypie, carcinome lobulaire in situ) ;
- antécédents familiaux (cancer du sein et des annexes) en l’absence de mutation BRCA1 et 2, selon l’avis de l’oncogénéticien.
· Risque moyen : toutes les femmes de 50 à 74 ans révolu et les femmes testées négatives en oncogénétique pour les mutations BRCA1/2, mais issues d’une famille porteuse des gènes BRCA 1 et 2.
· Risque faible : les femmes indemnes ayant eu une mastectomie bilatérale prophylactique et porteuse de mutation BRCA2.