Connaître la définition et la sémiologie des troubles du spectre de l'autisme OIC-067-01-A
| Objectif de connaissance
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| Identifiant
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OIC-067-01-A
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| Item parent
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Troubles du neurodéveloppement (voir items 55, 118, 121, 122, 138)
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| Rang
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A
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| Intitulé
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Connaître la définition et la sémiologie des troubles du spectre de l'autisme
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| Description
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Anomalies de la communication et des interactions sociales; Caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts et des activités (intégrant des particularités sensorielles); Chronologie d’apparition des symptômes (développementale)
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| Rubrique
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Diagnostic positif
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| Contributeurs
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Diane Purper-Ouakil, Charles-Edouard Notredame
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| Ordre
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1
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Définition
Les Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA), comme le Trouble Déficit d’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH), sont des troubles du neurodéveloppement (TND) - cf.Item 55 pour les caractéristiques communes des TND.
Les TSA sont caractérisés par des anomalies des capacités de communication et des interactions sociales associés à un caractère restreint des comportements, intérêts et activités. Ces particularités existent depuis la petite enfance. Elles ont un retentissement fonctionnel systématique mais d’importance variable.
Sémiologie
Particularités des capacités de communication et des interactions sociales
Elles affectent plusieurs domaines de développement :
- La communication non-verbale :
- Manque ou retard des gestes instrumentaux à valeur sociale
- Rareté ou variabilité du contact oculaire
- Rareté ou variabilité des gestes/de la mimique à visée de communication (ex : pointage)
- La communication verbale est marquée par des difficultés pragmatiques :
- Difficultés d’accès au langage figuré
- Faible valeur fonctionnelle du langage
- La réciprocité sociale et émotionnelle :
- Peu de sourires-réponse
- Manque d’attention conjointe
- Difficulté à mener une conversation/ à avoir des échanges réciproques
- Les relations sociales :
- Rareté ou variabilité du jeu social
- Difficultés à comprendre et utiliser les conventions sociales
- Isolement relationnel/faible motivation sociale
Caractère restreint des comportements, intérêts et activités
Il se manifeste par :
- Des comportements répétitifs et stéréotypés :
- Utilisation répétitive des objets
- Stéréotypies verbales, écholalie, parfois langage idiosyncrasique
- Une intolérance au changement :
- Adhésion aux routines, intolérance au changement
- Comportement ritualisés
- Des intérêts restreints :
- Attachement à des objets parfois insolites
- Intérêts circonscrits et persévérants
- Des particularités sensorielle : hyperréactivité ou hyporéactivité au bruit, aux stimulations visuelles, à la douleur (cf item 138)…