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Connaître les modalités du diagnostic du testicule non descendu OIC-050-10-A

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  • La cryptorchidie est la conséquence d’un arrêt de migration embryologique du testicule sur le trajet normal entre la région lombaire (où il se forme) et le scrotum (où il doit se trouver à la naissance).
  • L’incidence est plus élevée chez les nouveau-nés prématurés
  • L’anomalie est le plus souvent unilatérale. Elle est bilatérale dans 10 à 20% des cas.
  • A l’examen clinique, il est impossible de palper le testicule dans la bourse. Les orifices herniaires sont fermés.
  • Trois diagnostics topographiques sont possibles :
    • Un testicule non descendu mais palpable sur le trajet normal de migration : la gonade est dans le canal inguinal ou à la racine supérieure de la bourse
    • Un testicule non descendu mais palpable en dehors de son trajet normal de migration : Anciennement appelés “ectopies vraies”, le testicule peut être en position fémorale, pubo-pénienne ou intra-scrotale croisée
    • Un testicule non descendu et non palpable
  • Si à l’examen clinique l’abaissement manuel se fait facilement au fond de la bourse et sans tension, il s’agit alors d’un testicule oscillant  (« ascenseur ») et non d’une cryptorchidie.






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  • La cryptorchidie est la conséquence d’un arrêt de migration embryologique du testicule sur le trajet normal entre la région lombaire (où il se forme) et le scrotum (où il doit se trouver à la naissance).
  • L’incidence est plus élevée chez les nouveau-nés prématurés
  • L’anomalie est le plus souvent unilatérale. Elle est bilatérale dans 10 à 20% des cas.
  • A l’examen clinique, il est impossible de palper le testicule dans la bourse. Les orifices herniaires sont fermés.
  • Trois diagnostics topographiques sont possibles :
    • Un testicule non descendu mais palpable sur le trajet normal de migration : la gonade est dans le canal inguinal ou à la racine supérieure de la bourse
    • Un testicule non descendu mais palpable en dehors de son trajet normal de migration : Anciennement appelés “ectopies vraies”, le testicule peut être en position fémorale, pubo-pénienne ou intra-scrotale croisée
    • Un testicule non descendu et non palpable
  • Si à l’examen clinique l’abaissement manuel se fait facilement au fond de la bourse et sans tension, il s’agit alors d’un testicule oscillant  (« ascenseur ») et non d’une cryptorchidie.





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