Connaître les principales règles de compatibilité immunologique nécessaire pour envisager une transplantation d'organe : groupe sanguin et tissulaire (HLA) OIC-201-03-B
Les transplantations d’organes sont faites en tenant compte de :
- la compatibilité dans le système des groupes sanguins ABO (des transplantations dites ABO-incompatibles sont néanmoins envisageables dans certaines circonstances) ;
- la compatibilité dans le système des groupes tissulaires HLA ;
- (Le groupe rhésus n’est quant à lui pas pris en compte).
La compatibilité tissulaire s’évalue par :
- le typage HLA du donneur et du receveur ;
- la recherche d’anticorps anti-HLA chez le receveur dont la présence peut limiter l’accès à un greffon compatible, augmenter le risque de rejet en post-transplantation et réduire la durée de vie du greffon ;
- Le test du cross-match juste avant la transplantation, qui identifie dans le sérum du receveur la présence d’anticorps cytotoxiques dirigés contre les antigènes du donneur.