Grande variabilité individuelle des effets.
* à faible dose, effet désinhibiteur et euphorisant:
o haleine caractéristique (œnolique) ;
o injection des conjonctives ;
o jovialité ou tristesse, logorrhée, désinhibition, agressivité;
o allongement du temps de réaction allongé, dysarthrie, syndrome cérébelleux aigu.
* à plus forte dose, effet dépresseur: perturbations de la perception, du jugement, de l’affect, des facultés cognitives et du comportement.
* coma éthylique : coma calme, avec hypotension artérielle, hypotonie, hypothermie, mydriase bilatérale, symétrique, peu réactive et sans signes de localisation.
o Diagnostic sur anamnèse et odeur caractéristique de l’haleine
o prise des constantes, examen neurologique systématique
o bilan biologique et imagerie cérébrale au moindre doute.
o confirmé par alcoolémie (sur prise de sang ou par éthylomètre) et régression des signes en quelques heures
o Eliminer les diagnostics différentiels +++: hypoglycémie, hyponatrémie, acidocétose alcoolique, prises d’autres substances psychoactives, traumatisme crânien, hémorragie cérébrale, ischémie cérébrale.
Y penser devant une chute chez la personne âgée, un accident ou une agression.
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Grande variabilité individuelle des effets.
* à faible dose, effet désinhibiteur et euphorisant:
o haleine caractéristique (œnolique) ;
o injection des conjonctives ;
o jovialité ou tristesse, logorrhée, désinhibition, agressivité;
o allongement du temps de réaction allongé, dysarthrie, syndrome cérébelleux aigu.
* à plus forte dose, effet dépresseur: perturbations de la perception, du jugement, de l’affect, des facultés cognitives et du comportement.
* coma éthylique : coma calme, avec hypotension artérielle, hypotonie, hypothermie, mydriase bilatérale, symétrique, peu réactive et sans signes de localisation.
o Diagnostic sur anamnèse et odeur caractéristique de l’haleine
o prise des constantes, examen neurologique systématique
o bilan biologique et imagerie cérébrale au moindre doute.
o confirmé par alcoolémie (sur prise de sang ou par éthylomètre) et régression des signes en quelques heures
o Eliminer les diagnostics différentiels +++: hypoglycémie, hyponatrémie, acidocétose alcoolique, prises d’autres substances psychoactives, traumatisme crânien, hémorragie cérébrale, ischémie cérébrale.
Y penser devant une chute chez la personne âgée, un accident ou une agression.