En deuxième intention pour le cancer du côlon et du rectum:
- L’IRM hépatique est nécessaire en cas de doute sur des métastases ou en cas de résection envisagée de métastases hépatiques (car plus sensible que le TDM);
- Les autres examens d’imagerie ne sont demandés qu’en cas d’orientation clinique (os, cerveau) : TDM cérébral, IRM rachis, scintigraphie osseuse;
En deuxième intention pour le rectum :
- L’écho endoscopie en cas de lésion de petite taille (mobile sur le doigt) qui sera utile pour retenir l’indication d’une résection endoscopique (mucosectomie ou dissection sous-muqueuse) d’une tumeur superficielle et de contre-indication à l’IRM. L’écho-endoscopie ne peut être réalisée (et a aucun intérêt) en cas de volumineuse tumeur sténosante.
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En deuxième intention pour le cancer du côlon et du rectum:
- L’IRM hépatique est nécessaire en cas de doute sur des métastases ou en cas de résection envisagée de métastases hépatiques (car plus sensible que le TDM);
- Les autres examens d’imagerie ne sont demandés qu’en cas d’orientation clinique (os, cerveau) : TDM cérébral, IRM rachis, scintigraphie osseuse;
En deuxième intention pour le rectum :
- L’écho endoscopie en cas de lésion de petite taille (mobile sur le doigt) qui sera utile pour retenir l’indication d’une résection endoscopique (mucosectomie ou dissection sous-muqueuse) d’une tumeur superficielle et de contre-indication à l’IRM. L’écho-endoscopie ne peut être réalisée (et a aucun intérêt) en cas de volumineuse tumeur sténosante.