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Connaître la classification de Garden OIC-363-06-B

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La classification de Garden s’applique aux fractures intracapsulaires du col fémoral. Elle est basée sur l’analyse du caractère complet ou incomplet du trait de fracture, sur le déplacement et sur l’orientation des travées osseuses cervicales et céphaliques sur le cliché de face.

Elle comporte 4 types :

- Type I : fracture incomplète, avec préservation de la corticale médiale, non déplacée, avec impaction des travées céphaliques en valgus.

- Type II : fracture complète, non déplacée.

- Type III :  fracture complète, déplacée avec un déplacement partiel avec varisation des travées céphaliques par rapport aux travées cervicales.

- Type IV : fracture complète avec déplacement complet ; les travées osseuses céphaliques et cervicales sont parallèles.

Pour l’auteur de cette classification, le taux de consolidation diminue lorsqu’on passe des types I et II au type III puis au type IV.

La survenue d’une ostéonécrose de la tête fémorale est plus fréquente pour les fracture de type III ou IV en comparaison des types I ou II.

La reproductibilité interobservateur de la classification de Garden est médiocre et elle méconnaît certains déplacements visibles sur le cliché de profil.




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La classification de Garden s’applique aux fractures intracapsulaires du col fémoral. Elle est basée sur l’analyse du caractère complet ou incomplet du trait de fracture, sur le déplacement et sur l’orientation des travées osseuses cervicales et céphaliques sur le cliché de face.

Elle comporte 4 types :

- Type I : fracture incomplète, avec préservation de la corticale médiale, non déplacée, avec impaction des travées céphaliques en valgus.

- Type II : fracture complète, non déplacée.

- Type III :  fracture complète, déplacée avec un déplacement partiel avec varisation des travées céphaliques par rapport aux travées cervicales.

- Type IV : fracture complète avec déplacement complet ; les travées osseuses céphaliques et cervicales sont parallèles.

Pour l’auteur de cette classification, le taux de consolidation diminue lorsqu’on passe des types I et II au type III puis au type IV.

La survenue d’une ostéonécrose de la tête fémorale est plus fréquente pour les fracture de type III ou IV en comparaison des types I ou II.

La reproductibilité interobservateur de la classification de Garden est médiocre et elle méconnaît certains déplacements visibles sur le cliché de profil.



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