les deux déterminants principaux sont la direction du déplacement et l’énergie du traumatisme.
En plus de la fracture extra-articulaire simple de type Pouteau-Colles, on distingue :
- les fractures sus articulaires :
La fracture associant une fracture arrachement de la styloïde ulnaire :
Témoigne parfois de l’arrachement de l’insertion osseuse du ligament triangulaire
Sans conséquence fonctionnelle ultérieure en l’absence d’instabilité radio-ulnaire distale
La fracture plus rare associant une fracture du col de l’ulna
dans les déplacements importants de l’épiphyse radiale
- les fractures articulaires
Fractures à hautes énergie : requiert un bilan tomodensitométrique
Fractures simples cunéennes externes avec trait simple oblique de face en haut et en dehors : rechercher une atteinte associée du ligament scapholunaire.
Les fractures sus-articulaires (Goyrand-Smith)
Déformation en ventre de fourchette
Bascule antérieure de l’épiphyse accentuant l’antéversion de la glène radiale
Trait oblique en haut et en avant sur le cliché de profil
Tassement antéro-latéral sur la face
Comminution antérieure avec absence d’engrènement
Les fractures articulaires
De la Fracture marginale antérieure à la Fracture-luxation marginale antérieure : déplacement en haut et en avant voire luxation antérieure du carpe
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les deux déterminants principaux sont la direction du déplacement et l’énergie du traumatisme.
En plus de la fracture extra-articulaire simple de type Pouteau-Colles, on distingue :
- les fractures sus articulaires :
La fracture associant une fracture arrachement de la styloïde ulnaire :
Témoigne parfois de l’arrachement de l’insertion osseuse du ligament triangulaire
Sans conséquence fonctionnelle ultérieure en l’absence d’instabilité radio-ulnaire distale
La fracture plus rare associant une fracture du col de l’ulna
dans les déplacements importants de l’épiphyse radiale
- les fractures articulaires
Fractures à hautes énergie : requiert un bilan tomodensitométrique
Fractures simples cunéennes externes avec trait simple oblique de face en haut et en dehors : rechercher une atteinte associée du ligament scapholunaire.
Les fractures sus-articulaires (Goyrand-Smith)
Déformation en ventre de fourchette
Bascule antérieure de l’épiphyse accentuant l’antéversion de la glène radiale
Trait oblique en haut et en avant sur le cliché de profil
Tassement antéro-latéral sur la face
Comminution antérieure avec absence d’engrènement
Les fractures articulaires
De la Fracture marginale antérieure à la Fracture-luxation marginale antérieure : déplacement en haut et en avant voire luxation antérieure du carpe