Connaître la valeur de l'échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique OIC-234-13-B

L’échocardiographie permet :

• Diagnostiquer l’IC

• Définir le Type d’IC

• Préciser le mécanisme de l’IC

• Rechercher une étiologie

• Mesurer les pressions de remplissage

• Réaliser une Surveillance et l'évolution (pronostic, FEVG)

• Ajuster du traitement

Différents paramètres vont être mesurés ;

- Géométrie et fonction segmentaire et globale du ventricule gauche, mesure de la valeur de la FEVG

- Recherche de valvulopathies

- Evaluation de la géométrie et de la fonction du ventricule droit,

- Evaluation hémodynamique : débit cardiaque, fonction diastolique (relaxation, évaluation des pressions de remplissage ventriculaire gauche), évaluation des pressions pulmonaires notamment la pression artérielle pulmonaire systolique par mesure du flux d’insuffisance tricuspide, évaluation des pressions de remplissage ventriculaire droite

- Evaluation du péricarde (épanchement, constriction)

Images classique d’échocardiographie ; en haut et à gauche : vue parasternale grand axe avec mesure du diamètre ventriculaire ; en bas et à gauche : mesure similaire (diamètre, épaisseur pariétale) lors d’une vue TM du ventricule gauche en petit axe ; en haut à droite : vue apicale 4 cavités avec mesure de la surface atriale gauche (hachurée en bleu) ; en bas et à droite : mesures Doppler (flux transmitral en doppler pulse, doppler tissulaire sur l’anneau mitral, doppler continu sur le flux d’insuffisance tricuspide.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-234-13-B
Item parent	Insuffisance cardiaque de l'adulte
Rang	B
Intitulé	Connaître la valeur de l'échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique
Description	Connaître la valeur de l'échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Olivier Huttin
Ordre	13

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-234-13-B
Item parent	Insuffisance cardiaque de l'adulte
Rang	B
Intitulé	Connaître la valeur de l'échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique
Description	Connaître la valeur de l'échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Olivier Huttin
Ordre	13