Médecine

Savoir reconnaître un hémothorax et un pneumothorax sur une radiographie OIC-334-24-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-334-24-A
Item parent	Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
Rang	A
Intitulé	Savoir reconnaître un hémothorax et un pneumothorax sur une radiographie
Description
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	24

Signes radiographiques de pneumothorax :

hyperclarté partielle périphérique (à rechercher en particulier à l'apex sur un cliché en position debout ou assise) ou complète d’un hémichamp pulmonaire
visualisation de la plèvre viscérale sous la forme d’une fine opacité linéaire
signes de gravité (pneumothorax sous tension): rétraction du parenchyme pulmonaire sous forme d'une opacité dense autour du hile, déviation médiastinale controlatérale au pneumothorax, aplatissement de la coupole diaphragmatique homolatérale

Signes radiologiques d’hémothorax :

opacité déclive dense, homogène, effaçant la coupole diaphragmatique, avec bord supérieur concave (ligne de Damoiseau) en position debout ou assise
asymétrie de transparence des hémichamps pulmonaires avec grisaille diffuse du coté atteint en position couché
signe de gravité (hémothorax compressif): déviation médiastinale controlatérale
en cas de pneumothorax associé à un hémothorax (hémopneumothorax): l'épanchement liquidien déclive (en position debout ou assise) est limité à sa face supérieure par un niveau hydroaérique horizontal

Savoir reconnaître un hémothorax et un pneumothorax sur une radiographie OIC-334-24-A

Objectif de connaissance

Identifiant

OIC-334-24-A

Item parent

Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique

Rang

Intitulé

Savoir reconnaître un hémothorax et un pneumothorax sur une radiographie

Description

Rubrique

Examens complémentaires

Contributeurs

Ordre

Signes radiographiques de pneumothorax :

hyperclarté partielle périphérique (à rechercher en particulier à l'apex sur un cliché en position debout ou assise) ou complète d’un hémichamp pulmonaire

visualisation de la plèvre viscérale sous la forme d’une fine opacité linéaire

signes de gravité (pneumothorax sous tension): rétraction du parenchyme pulmonaire sous forme d'une opacité dense autour du hile, déviation médiastinale controlatérale au pneumothorax, aplatissement de la coupole diaphragmatique homolatérale

Signes radiologiques d’hémothorax :

opacité déclive dense, homogène, effaçant la coupole diaphragmatique, avec bord supérieur concave (ligne de Damoiseau) en position debout ou assise

asymétrie de transparence des hémichamps pulmonaires avec grisaille diffuse du coté atteint en position couché

signe de gravité (hémothorax compressif): déviation médiastinale controlatérale

en cas de pneumothorax associé à un hémothorax (hémopneumothorax): l'épanchement liquidien déclive (en position debout ou assise) est limité à sa face supérieure par un niveau hydroaérique horizontal