· Algie vasculaire de la face (AVF) : chef de file des céphalées trigémino-autonomiques (CTA) = caractère unilatéral strict de la douleur et présence de signes dysautonomiques.
· Crises d’AVF : crises strictement unilatérales périorbitaires très intenses mais courtes < 3 heures avec symptômes trigémino-autonomiques et une agitation motrice caractéristique.
· Signes “migraineux”, nausées/vomissements, photo et phonophobie souvent présents, ne doivent pas égarer le diagnostic.
· Les crises sont quotidiennes mais le plus souvent par périodes dans l’année.
- AVF chronique : 10 % des cas, les crises se répètent au long cours sans rémission de plus de trois; il s’agit alors d’AVF chronique, maladie redoutable grevée d’une importante comorbidité psychiatrique : signes dépressifs, agoraphobie et tendances suicidaires.
| Tableau. Critères diagnostiques ICHD3 de l’algie vasculaire de la face. | |
| A | Au moins cinq crises répondant aux critères B-D |
| B | Douleur sévère à très sévère, unilatérale, orbitaire, sus-orbitaire et/ou temporale durant 15 à 180 minutes (sans traitement) |
| C | L'un des éléments suivants ou les deux :
1. au moins des signes/symptômes suivants du même côté que la douleur a) injection conjonctivale et/ou larmoiement b) congestion nasale et/ou rhinorrhée c) œdème palpébral d) transpiration du front et/ou de la face e) myosis et/ou ptosis 2. une impression d'impatience ou une agitation |
| D | Fréquence crises = 1 tous les 2 jours à 8/jour en période active |
| E | N'est pas mieux expliqué par un autre diagnostic de l’ICHD-3 |
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· Algie vasculaire de la face (AVF) : chef de file des céphalées trigémino-autonomiques (CTA) = caractère unilatéral strict de la douleur et présence de signes dysautonomiques.
· Crises d’AVF : crises strictement unilatérales périorbitaires très intenses mais courtes < 3 heures avec symptômes trigémino-autonomiques et une agitation motrice caractéristique.
· Signes “migraineux”, nausées/vomissements, photo et phonophobie souvent présents, ne doivent pas égarer le diagnostic.
· Les crises sont quotidiennes mais le plus souvent par périodes dans l’année.
- AVF chronique : 10 % des cas, les crises se répètent au long cours sans rémission de plus de trois; il s’agit alors d’AVF chronique, maladie redoutable grevée d’une importante comorbidité psychiatrique : signes dépressifs, agoraphobie et tendances suicidaires.
| Tableau. Critères diagnostiques ICHD3 de l’algie vasculaire de la face. | |
| A | Au moins cinq crises répondant aux critères B-D |
| B | Douleur sévère à très sévère, unilatérale, orbitaire, sus-orbitaire et/ou temporale durant 15 à 180 minutes (sans traitement) |
| C | L'un des éléments suivants ou les deux :
1. au moins des signes/symptômes suivants du même côté que la douleur a) injection conjonctivale et/ou larmoiement b) congestion nasale et/ou rhinorrhée c) œdème palpébral d) transpiration du front et/ou de la face e) myosis et/ou ptosis 2. une impression d'impatience ou une agitation |
| D | Fréquence crises = 1 tous les 2 jours à 8/jour en période active |
| E | N'est pas mieux expliqué par un autre diagnostic de l’ICHD-3 |