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Nourrisson : savoir évoquer un syndrome du bébé secoué et connaître la conduite diagnostique OIC-057-04-A

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Nourrisson : savoir évoquer un syndrome du bébé secoué et connaître la conduite diagnostique OIC-057-04-A

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Nourrisson : savoir évoquer un syndrome du bébé secoué et connaître la conduite diagnostique OIC-057-04-A

Les circonstances diagnostiques sont les suivantes

- malaise notamment a fortiori si hypotonie et pâleur

- vomissements (HTIC)

-  anomalies neurologiques : hypotonie, convulsions, irritabilité, somnolence, bombement de la fontanelle antérieure, apparition d’un strabisme

- anomalies développementales : accélération de la courbe de PC, arrêt ou régression du développement psychomoteur

- ecchymoses du thorax et/ou des bras (en lien avec les secousses) ou toutes autres lésions cutanées en lien avec d'autres violences (ecchymoses, lésions muqueuses ou cutanées, fracture, brûlure) = LESIONS SENTINELLES

La suspicion de traumatisme crânien infligé par secousse doit amener à la réalisation d'un scanner ou d'une IRM cérébrale en urgence

/!: L'échographie transfontanellaire n'est pas un bon examen pour le diagnostic d'un saignement intra crânien.

/! le TDM permet le diagnostic urgent de saignement. L'IRM est complémentaire et en particulier permet une bonne visualisation du cortex, du tronc et de la moelle




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Les circonstances diagnostiques sont les suivantes

- malaise notamment a fortiori si hypotonie et pâleur

- vomissements (HTIC)

-  anomalies neurologiques : hypotonie, convulsions, irritabilité, somnolence, bombement de la fontanelle antérieure, apparition d’un strabisme

- anomalies développementales : accélération de la courbe de PC, arrêt ou régression du développement psychomoteur

- ecchymoses du thorax et/ou des bras (en lien avec les secousses) ou toutes autres lésions cutanées en lien avec d'autres violences (ecchymoses, lésions muqueuses ou cutanées, fracture, brûlure) = LESIONS SENTINELLES

La suspicion de traumatisme crânien infligé par secousse doit amener à la réalisation d'un scanner ou d'une IRM cérébrale en urgence

/!: L'échographie transfontanellaire n'est pas un bon examen pour le diagnostic d'un saignement intra crânien.

/! le TDM permet le diagnostic urgent de saignement. L'IRM est complémentaire et en particulier permet une bonne visualisation du cortex, du tronc et de la moelle



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