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Connaître l'indication de l'imagerie devant une suspicion de maltraitance d'enfant OIC-057-06-B

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Examens radiologiques

Toute suspicion de maltraitance chez l'enfant de moins de 2 ans doit faire réaliser

- IRM cérébrale en complément du TDM plus facilement accessible en urgence

/! le TDM ne remplace pas l'IRM mais permet le diagnostic urgent

- radiographie du squelette complet. En cas de doute des éléments de ce squelette pourront être à nouveau radiographiés 15 jours après les premiers clichés.

- échographie abdominale (tout particulièrement s’il y a des éléments de l’examen clinique faisant suspecter un impact abdominal ou si sur le bilan biologique montre une augmentation des transaminases et de la lipase).

Examens non radiologiques

Un examen ophtalmologique à la recherche d'hémorragies rétiniennes dans une urgence relative, au mieux dans les 24 heures

Une NFS et un bilan de coagulation complet à la recherche de troubles d'hémostase (ecchymoses, hémorragie intra crânienne). D’autres examens sanguins peuvent être nécessaires au selon l’état clinique du nourrisson et la vraisemblance des diagnostics différentiels (Maltraitance et enfants en danger : enquête clinique 2C-057-DP-A07)





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- échographie abdominale (tout particulièrement s’il y a des éléments de l’examen clinique faisant suspecter un impact abdominal ou si sur le bilan biologique montre une augmentation des transaminases et de la lipase).

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Une NFS et un bilan de coagulation complet à la recherche de troubles d'hémostase (ecchymoses, hémorragie intra crânienne). D’autres examens sanguins peuvent être nécessaires au selon l’état clinique du nourrisson et la vraisemblance des diagnostics différentiels (Maltraitance et enfants en danger : enquête clinique 2C-057-DP-A07)




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