La ceinture pelvienne est un anneau ostéoarticulaire symétrique constitué de :
• 4 pièces osseuses :
– les 2 os coxaux,
– le sacrum,
– le coccyx ;
• 4 articulations, très peu mobiles :
– les 2 articulations sacro-iliaques,
– la symphyse pubienne,
– l'articulation sacrococcygienne.
C'est le « cylindre d'engagement » de Demelin.
Ce cylindre est limité :
• en haut par le détroit supérieur anatomique défini par le plan passant par le bord supérieur de la symphyse pubienne et par le promontoire
• en bas par le détroit supérieur obstétrical défini par le plan passant par les lignes innominées, le point rétropubien de la symphyse pubienne (margelle) et la face antérieure de la 1re pièce sacrée (S1).
Le DS est rétréci dans le plan sagittal par la saillie du promontoire, il a la forme d'un cœur de carte à jouer. On retiendra que l'axe du DS est oblique en arrière et en bas
Entre le cylindre d'engagement et l'orifice inférieur du bassin, l'excavation (ou canal pelvien) est formée par la face antérieure du sacrum et du coccyx et par la face postérieure du pubis.
On distingue, à l'union du tiers inférieur et des deux tiers supérieurs, un plan oblique en bas et en avant passant par les deux épines sciatiques : c'est le détroit moyen (DM).
C'est l'orifice inférieur du canal pelvien, défini comme l'espace compris entre le plan du DM et les plans du DI.
Cet espace est un prisme triangulaire :
• la face supérieure est représentée par le plan du DM ;
• la face antérieure, oblique en bas et en arrière, joint le bord inférieur du pubis aux ischions en suivant les branches ischiopubiennes ;
• la face postérieure oblique en haut et en arrière est déterminée par les 2 ischions et la pointe du coccyx.
Il est constitué par :
• le vagin ;
• le diaphragme pelvipérinéal : hamac musculotendineux qui comprend :
– un plan profond : faisceaux du muscle élévateur de l'anus et ligament sacrotubéral,
– un plan superficiel : muscles du périnée superficiel.
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La ceinture pelvienne est un anneau ostéoarticulaire symétrique constitué de :
• 4 pièces osseuses :
– les 2 os coxaux,
– le sacrum,
– le coccyx ;
• 4 articulations, très peu mobiles :
– les 2 articulations sacro-iliaques,
– la symphyse pubienne,
– l'articulation sacrococcygienne.
C'est le « cylindre d'engagement » de Demelin.
Ce cylindre est limité :
• en haut par le détroit supérieur anatomique défini par le plan passant par le bord supérieur de la symphyse pubienne et par le promontoire
• en bas par le détroit supérieur obstétrical défini par le plan passant par les lignes innominées, le point rétropubien de la symphyse pubienne (margelle) et la face antérieure de la 1re pièce sacrée (S1).
Le DS est rétréci dans le plan sagittal par la saillie du promontoire, il a la forme d'un cœur de carte à jouer. On retiendra que l'axe du DS est oblique en arrière et en bas
Entre le cylindre d'engagement et l'orifice inférieur du bassin, l'excavation (ou canal pelvien) est formée par la face antérieure du sacrum et du coccyx et par la face postérieure du pubis.
On distingue, à l'union du tiers inférieur et des deux tiers supérieurs, un plan oblique en bas et en avant passant par les deux épines sciatiques : c'est le détroit moyen (DM).
C'est l'orifice inférieur du canal pelvien, défini comme l'espace compris entre le plan du DM et les plans du DI.
Cet espace est un prisme triangulaire :
• la face supérieure est représentée par le plan du DM ;
• la face antérieure, oblique en bas et en arrière, joint le bord inférieur du pubis aux ischions en suivant les branches ischiopubiennes ;
• la face postérieure oblique en haut et en arrière est déterminée par les 2 ischions et la pointe du coccyx.
Il est constitué par :
• le vagin ;
• le diaphragme pelvipérinéal : hamac musculotendineux qui comprend :
– un plan profond : faisceaux du muscle élévateur de l'anus et ligament sacrotubéral,
– un plan superficiel : muscles du périnée superficiel.