C'est le franchissement du DS par la plus grande circonférence de la présentation.
La présentation est alors dite engagée
L'engagement est diagnostiqué grâce à l'interrogatoire, à l'inspection, à la palpation abdominale et au toucher vaginal.
Il recherche :
• le signe de Farabeuf : la tête fœtale est engagée quand seulement 2 doigts trouvent place entre le pôle céphalique fœtal et le plan sacrococcygien ;
• le signe de Demelin : la tête fœtale est engagée quand l'index introduit perpendiculairement à la face antérieure de la symphyse pubienne vient buter contre la présentation.
Il est également possible de déterminer la descente de la présentation par rapport au niveau des épines sciatiques (niveau 0). Si le sommet se trouve 1, 2, 3, 4, 5 cm au-dessus de ce niveau, on dit que la présentation se situe aux niveaux –1, –2, –3, –4 ou –5. Sous le plan des épines sciatiques, il s’agit des niveaux + 1, + 2, + 3, + 4 ou + 5.
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C'est le franchissement du DS par la plus grande circonférence de la présentation.
La présentation est alors dite engagée
L'engagement est diagnostiqué grâce à l'interrogatoire, à l'inspection, à la palpation abdominale et au toucher vaginal.
Il recherche :
• le signe de Farabeuf : la tête fœtale est engagée quand seulement 2 doigts trouvent place entre le pôle céphalique fœtal et le plan sacrococcygien ;
• le signe de Demelin : la tête fœtale est engagée quand l'index introduit perpendiculairement à la face antérieure de la symphyse pubienne vient buter contre la présentation.
Il est également possible de déterminer la descente de la présentation par rapport au niveau des épines sciatiques (niveau 0). Si le sommet se trouve 1, 2, 3, 4, 5 cm au-dessus de ce niveau, on dit que la présentation se situe aux niveaux –1, –2, –3, –4 ou –5. Sous le plan des épines sciatiques, il s’agit des niveaux + 1, + 2, + 3, + 4 ou + 5.