Définition et description des mécanismes psycho-adaptatifs
Opérations psychiques destinées à « protéger » le moi.
Les mécanismes de défense sont nécessaires pour éviter un effondrement psychique du patient et se mettent en place de façon inconsciente.
Ils sont fluctuants et imprévisibles.
Ils permettent de rendre la maladie tolérable et sont à respecter.
Ils permettent au patient de construire sa propre représentation à partir du réel de la maladie.
L’objectif du médecin n’est pas d’amener le patient à partager exactement la même représentation mais de lui apporter les informations médicales factuelles (en fonction de ce que le patient souhaite) ainsi que les éléments de compréhension nécessaires pour élaborer un projet de soins partagé.
Principaux mécanismes de défense en soins palliatifs
La régression : recours à un état de bien-être hors tension (efforts minimums, tranquillité, liberté, « pause »…)
La dénégation : refus partiel de la réalité (en lien avec une représentation de la maladie que le patient a construite)
Le déni : mécanisme psychotique de blocage complet de la réalité
La dissociation : vécu d’une pulsion de vie et de projets, tout en éprouvant la réalité mortifère de la maladie et de ses conséquences
La projection : la colère permet d’évacuer l’angoisse en la projetant à l’extérieur de soi sur un autre objet et un autre motif
Le déplacement : un sujet de préoccupation apparemment anodin prend la première place dans le discours du patient au détriment de la maladie
La sublimation : permet de créer et de partager quelque chose d’agréable à partir d’une expérience difficile
L’humour : un des mécanismes les plus évolués qui permet de transformer « un pire désert en terrain de jeu ».
Définition et description des mécanismes psycho-adaptatifs
Opérations psychiques destinées à « protéger » le moi.
Les mécanismes de défense sont nécessaires pour éviter un effondrement psychique du patient et se mettent en place de façon inconsciente.
Ils sont fluctuants et imprévisibles.
Ils permettent de rendre la maladie tolérable et sont à respecter.
Ils permettent au patient de construire sa propre représentation à partir du réel de la maladie.
L’objectif du médecin n’est pas d’amener le patient à partager exactement la même représentation mais de lui apporter les informations médicales factuelles (en fonction de ce que le patient souhaite) ainsi que les éléments de compréhension nécessaires pour élaborer un projet de soins partagé.
Principaux mécanismes de défense en soins palliatifs
La régression : recours à un état de bien-être hors tension (efforts minimums, tranquillité, liberté, « pause »…)
La dénégation : refus partiel de la réalité (en lien avec une représentation de la maladie que le patient a construite)
Le déni : mécanisme psychotique de blocage complet de la réalité
La dissociation : vécu d’une pulsion de vie et de projets, tout en éprouvant la réalité mortifère de la maladie et de ses conséquences
La projection : la colère permet d’évacuer l’angoisse en la projetant à l’extérieur de soi sur un autre objet et un autre motif
Le déplacement : un sujet de préoccupation apparemment anodin prend la première place dans le discours du patient au détriment de la maladie
La sublimation : permet de créer et de partager quelque chose d’agréable à partir d’une expérience difficile
L’humour : un des mécanismes les plus évolués qui permet de transformer « un pire désert en terrain de jeu ».