Connaître les principaux mécanismes à l'origine d'une rachialgie commune OIC-094-04-B
| Objectif de connaissance
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| Identifiant
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OIC-094-04-B
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| Item parent
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Rachialgie
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| Rang
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B
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| Intitulé
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Connaître les principaux mécanismes à l'origine d'une rachialgie commune
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| Description
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Description des différentes étiologies d’une rachialgie commune. Arguments en faveur d’une origine discale ou interapophysaire
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| Rubrique
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Physiopathologie
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| Contributeurs
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Bisseriex Hélène, Nguyen Christelle
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| Ordre
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4
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Éléments orientant vers une origine DISCALE
- âge 25-50 ans ;
- facteur associé : effort ou traumatisme ;
- antécédents de lumbago d’évolution rapidement favorable ;
- examen physique : syndrome discal associant lombalgie médiane, mécanique, impulsive, exacerbée à l’hyperextension, syndrome rachidien.
Complications = radiculalgie, syndrome de la queue de cheval.
Éléments orientant vers une origine INTERAPOPHYSAIRE
- âge > 50 ans ;
- lombalgie médiane ou unilatérale, de caractéristique mécanique, exacerbée au piétinement ou à la station debout/assise prolongée
- douleurs référées à distance, sans trajet précis : fesses, cuisses, épines iliaques ;
- examen physique pauvre : hyperesthésie de ces zones douloureuses au « palper-rouler », pas de syndrome discal, syndrome rachidien rare.
Complications = canal lombaire rétréci avec claudication radiculaire (apparition d'une difficulté à la marche, claudication intermittente d’un membre).