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Connaître la démarche diagnostique devant une coccygodynie OIC-094-16-B

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Connaître la démarche diagnostique devant une coccygodynie OIC-094-16-B

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Connaître la démarche diagnostique devant une coccygodynie OIC-094-16-B


Diagnostic positif :

- douleur localisée à l’aire coccygienne, sans irradiation significative

-  reproduite à la palpation/mobilisation du coccyx ou sacro-coccygienne

- exacerbée à la station assise et/ou au relever de la station assise

- gêne fonctionnelle : station assise (en voiture, au travail…)

Orientation étiologique : douleur au relever du siège > suspect de subluxation et/ou fracture

Recherche facteur déclenchant :

- traumatisme : délai très court entre traumatisme et douleur = responsabilité certaine ; délai < 1 mois = responsabilité très probable ; délai > 3 mois, responsabilité improbable

- obésité/grossesse = facteur de risque de subluxation

Diagnostic différentiel : douleurs sacro-iliaques, anales (douleur anale), lombaires avec irradiation coccygienne, névralgie pudendale (douleur pelvienne, douleur testiculaire)

Durée d’évolution : aigüe ou chronique (la plupart des coccygodynies aiguës guérissant spontanément en quelques semaines)





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- douleur localisée à l’aire coccygienne, sans irradiation significative

-  reproduite à la palpation/mobilisation du coccyx ou sacro-coccygienne

- exacerbée à la station assise et/ou au relever de la station assise

- gêne fonctionnelle : station assise (en voiture, au travail…)

Orientation étiologique : douleur au relever du siège > suspect de subluxation et/ou fracture

Recherche facteur déclenchant :

- traumatisme : délai très court entre traumatisme et douleur = responsabilité certaine ; délai < 1 mois = responsabilité très probable ; délai > 3 mois, responsabilité improbable

- obésité/grossesse = facteur de risque de subluxation

Diagnostic différentiel : douleurs sacro-iliaques, anales (douleur anale), lombaires avec irradiation coccygienne, névralgie pudendale (douleur pelvienne, douleur testiculaire)

Durée d’évolution : aigüe ou chronique (la plupart des coccygodynies aiguës guérissant spontanément en quelques semaines)




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