La crise aiguë de fermeture de l'angle (CAFA) est symptomatique, avec douleurs oculaires et baisse de l'acuité visuelle. Sa prise en charge est une urgence ophtalmologique. Non traitée, la crise de glaucome aiguë peut entraîner la perte totale et définitive de la vision en quelques heures par atteinte glaucomateuse du nerf optique.
Les signes fonctionnels sont bruyants :
- douleurs très profondes, irradiant dans le territoire du trijumeau
- souvent associées à des nausées ou à des vomissements
- baisse d'acuité visuelle, qui dépend de l'œdème cornéen secondaire à l'hypertonie majeure
L'examen relève les signes suivants :
- l'œil est rouge
- la transparence de la cornée est diminuée de façon diffuse par l'œdème cornéen dû à l'hypertonie oculaire majeure
- la pupille est en semi-mydriase aréflectique
- la chambre antérieure est étroite, l'angle iridocornéen est fermé
- l'hypertonie oculaire est majeure (pouvant aller jusqu'à 70 mmHg)
- l'examen de l'autre œil doit être systématique car il présente la plupart du temps la même prédisposition anatomique.
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La crise aiguë de fermeture de l'angle (CAFA) est symptomatique, avec douleurs oculaires et baisse de l'acuité visuelle. Sa prise en charge est une urgence ophtalmologique. Non traitée, la crise de glaucome aiguë peut entraîner la perte totale et définitive de la vision en quelques heures par atteinte glaucomateuse du nerf optique.
Les signes fonctionnels sont bruyants :
- douleurs très profondes, irradiant dans le territoire du trijumeau
- souvent associées à des nausées ou à des vomissements
- baisse d'acuité visuelle, qui dépend de l'œdème cornéen secondaire à l'hypertonie majeure
L'examen relève les signes suivants :
- l'œil est rouge
- la transparence de la cornée est diminuée de façon diffuse par l'œdème cornéen dû à l'hypertonie oculaire majeure
- la pupille est en semi-mydriase aréflectique
- la chambre antérieure est étroite, l'angle iridocornéen est fermé
- l'hypertonie oculaire est majeure (pouvant aller jusqu'à 70 mmHg)
- l'examen de l'autre œil doit être systématique car il présente la plupart du temps la même prédisposition anatomique.