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Anxiolytiques : connaître les principales classes et molécules OIC-074-12-A

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Anxiolytiques : connaître les principales classes et molécules OIC-074-12-A

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Anxiolytiques : connaître les principales classes et molécules OIC-074-12-A

Les anxiolytiques sont des psychotropes qui appartiennent à des classes chimiques diverses et distinctes :

  1. Les benzodiazépines représentant la classe principale ;
  2. Les anxiolytiques non benzodiazépiniques :
    • Les antihistaminiques ;
    • Les azapirones ;
    • Autres : propranolol, antipsychotiques de première génération sédatifs (cyamémazine, lévomépromazine)
Classe chimique Molécules Aspects pratiques
Benzodiazépines Oxazépam Effets principaux : anxiolytiques, hypnotiques, myorelaxants, sédatifs, anticonvulsivants, amnésiants

Efficacité rapide, dès la première prise

Risque de trouble d’usage, de tolérance pharmacologique

A prescrire à la posologie la plus faible possible pendant une durée limitée

Antidote disponible (flumazénil)

Lorazépam
Alprazolam
Bromazépam
Diazépam
Clorazépate dipotassique
Prazépam
Azapirones Buspirone Effet recherché : anxiolyse

Action retardée (après une semaine de traitement)

inconstante et faible

Pas de dépendance

Antihistaminique H1 Hydroxyzine Anxiolyse modérée

Dépendance moins marquée que les benzodiazépines

Effets latéraux anticholinergiques

Β-bloqueurs Propranolol Effet sur les symptômes somatiques de l’anxiété lié à l’effet périphérique



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Les anxiolytiques sont des psychotropes qui appartiennent à des classes chimiques diverses et distinctes :

  1. Les benzodiazépines représentant la classe principale ;
  2. Les anxiolytiques non benzodiazépiniques :
    • Les antihistaminiques ;
    • Les azapirones ;
    • Autres : propranolol, antipsychotiques de première génération sédatifs (cyamémazine, lévomépromazine)
Classe chimique Molécules Aspects pratiques
Benzodiazépines Oxazépam Effets principaux : anxiolytiques, hypnotiques, myorelaxants, sédatifs, anticonvulsivants, amnésiants

Efficacité rapide, dès la première prise

Risque de trouble d’usage, de tolérance pharmacologique

A prescrire à la posologie la plus faible possible pendant une durée limitée

Antidote disponible (flumazénil)

Lorazépam
Alprazolam
Bromazépam
Diazépam
Clorazépate dipotassique
Prazépam
Azapirones Buspirone Effet recherché : anxiolyse

Action retardée (après une semaine de traitement)

inconstante et faible

Pas de dépendance

Antihistaminique H1 Hydroxyzine Anxiolyse modérée

Dépendance moins marquée que les benzodiazépines

Effets latéraux anticholinergiques

Β-bloqueurs Propranolol Effet sur les symptômes somatiques de l’anxiété lié à l’effet périphérique


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