D’un point de vue clinique, la diarrhée est définie (OMS) par l’émission de plus de 3 selles par jour molles à liquides. En cas de doute diagnostique, une diarrhée est définie par un poids moyen des selles supérieur à 300 g/24h (pesée faite sur 3 jours consécutifs). La chronicité est définie par une durée supérieure à 4 semaines.
Il est important de connaître les 3 diagnostics différentiels de diarrhée (le patient met en avant un symptôme qu’il identifie comme de la diarrhée, et qui n’en est pas)
Trois situations cliniques peuvent mimer une diarrhée (mais le poids moyen des selles reste normal)
- Un syndrome rectal ou une polyexonération secondaire à un trouble de la statique pelvienne peuvent être responsables d’émissions fécales ou afécales fréquentes
- L’incontinence fécale se manifeste par des émissions de selles plus fréquentes et surtout non contrôlées (parfois non exprimé par le malade, c’est une question à lui poser systématiquement)
- La fausse diarrhée du constipé est secondaire à l’exsudation colique au contact prolongé de selles dures. Cette fausse diarrhée peut se manifester par une alternance de diarrhée/constipation ou par des émissions glaireuses associées à des selles dures.
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D’un point de vue clinique, la diarrhée est définie (OMS) par l’émission de plus de 3 selles par jour molles à liquides. En cas de doute diagnostique, une diarrhée est définie par un poids moyen des selles supérieur à 300 g/24h (pesée faite sur 3 jours consécutifs). La chronicité est définie par une durée supérieure à 4 semaines.
Il est important de connaître les 3 diagnostics différentiels de diarrhée (le patient met en avant un symptôme qu’il identifie comme de la diarrhée, et qui n’en est pas)
Trois situations cliniques peuvent mimer une diarrhée (mais le poids moyen des selles reste normal)
- Un syndrome rectal ou une polyexonération secondaire à un trouble de la statique pelvienne peuvent être responsables d’émissions fécales ou afécales fréquentes
- L’incontinence fécale se manifeste par des émissions de selles plus fréquentes et surtout non contrôlées (parfois non exprimé par le malade, c’est une question à lui poser systématiquement)
- La fausse diarrhée du constipé est secondaire à l’exsudation colique au contact prolongé de selles dures. Cette fausse diarrhée peut se manifester par une alternance de diarrhée/constipation ou par des émissions glaireuses associées à des selles dures.