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Connaître les caractéristiques et les causes fréquentes d'une diarrhée osmotique OIC-285-11-A

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Les selles sont liquides, souvent accompagnées de douleurs abdominales par météorisme avec borborygmes et flatulences.

Par exemple, la diarrhée de l’intolérance au lactose est secondaire à un déficit en lactase et les symptômes sont rythmés par la prise des produits lactés. Le lactose agit comme substance osmotique et est fermenté par les bactéries coliques. La confirmation diagnostique se fait théoriquement par un test respiratoire au lactose, mais en pratique, le test diagnostique est l’arrêt de la diarrhée à l’arrêt du lait de vache qu’on peut remplacer par du lait sans lactose. Les autres sources de lactose que le lait sont en général bien tolérées car elles contiennent moins de lactose.

Une intolérance aux FODMAPs (cf item 284) est également une cause de diarrhée osmotique.

Les autres causes de diarrhée osmotique sont plus rares, iatrogènes ou prise non avouée/connue par le malade : mannitol, sorbitol (bonbons, chewing gum), laxatif osmotique, magnésium, antiacides (oxyde et hydroxyde de magnésie).




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Les selles sont liquides, souvent accompagnées de douleurs abdominales par météorisme avec borborygmes et flatulences.

Par exemple, la diarrhée de l’intolérance au lactose est secondaire à un déficit en lactase et les symptômes sont rythmés par la prise des produits lactés. Le lactose agit comme substance osmotique et est fermenté par les bactéries coliques. La confirmation diagnostique se fait théoriquement par un test respiratoire au lactose, mais en pratique, le test diagnostique est l’arrêt de la diarrhée à l’arrêt du lait de vache qu’on peut remplacer par du lait sans lactose. Les autres sources de lactose que le lait sont en général bien tolérées car elles contiennent moins de lactose.

Une intolérance aux FODMAPs (cf item 284) est également une cause de diarrhée osmotique.

Les autres causes de diarrhée osmotique sont plus rares, iatrogènes ou prise non avouée/connue par le malade : mannitol, sorbitol (bonbons, chewing gum), laxatif osmotique, magnésium, antiacides (oxyde et hydroxyde de magnésie).



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