Connaître les différents types d'établissements de santé : ESPIC, privé, public OIC-016-10-A
Connaître les différents types d'établissements de santé : ESPIC, privé, public OIC-016-10-A
La France disposait au 31 décembre 2018 de 3042 établissements de santé. Ceux-ci comprennent les établissements de santé publics, les établissements de santé privés d'intérêt collectif (ESPIC) et les établissements privés à but lucratif (cliniques privées commerciales)[1].
La tendance est :
- à la réduction des places d'hospitalisation en soins aigus,
- au développement de la chirurgie ambulatoire et des hospitalisations de jour d’une manière générale, comme dans les autres pays riches (États-Unis, Canada, Royaume-Uni notamment), et
- au développement du secteur d'hébergement médico-social.
En hospitalisation de jour, on ne parle pas de lits d’hospitalisation mais de « places ».
Le tableau 1 recense le nombre d’établissements et capacités d’hospitalisation des établissements de santé par catégories d’établissement en 2013 et 2018
Sources : DREES, SAE 1013 et 2018, Traitements DREES.
Les établissements de santé selon leur type d’activités
Les établissements aigus qui accueillent des patients pour des soins de médecine, chirurgie et obstétrique (MCO), les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) qui accueillent des patients pour une convalescence, les Unités de Soins de Longue Durée (USLD) sont des structures d’hébergement et de soins accueillant des personnes dont l’état nécessite une surveillance médicale constante. Il existe des établissements dévolus exclusivement à une spécialité médicale : santé mentale (hôpitaux psychiatriques) et lutte contre le cancer (Unicancer qui est le regroupement des vingt centres de lutte contre le cancer en France).
Les établissements de santé selon leur statut
On distingue les établissements de santé publics et les établissements de santé privés. Dans les établissements de santé privés, il y a les établissements de santé privés à but non lucratif appelés les établissements de santé privés d’intérêt collectif (ESPIC) et les établissements privés à but commercial (ou cliniques privées commerciales).
Le graphique 1 illustre la baisse des lits d’hospitalisation complète et l’augmentation du nombre de places d’hospitalisation partielle depuis 2003 en fonction des activités des établissements.
[1] https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/les-etablissements-de-sante-edition-2021