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Connaître les principales étiologies des anévrismes de l'aorte abdominale et les principes du dépistage OIC-225-11-B

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Les AAA sont fréquemment associés à une athérosclérose (coronaire, carotides, artères des membres inférieurs, artères rénales et digestives). L’existence de formes familiales fait suspecter dans certains cas une composante génétique. Les prothèses vasculaires peuvent se compliquer de faux anévrismes anastomotiques.

Dans des cas rares, il peut s’agir : d’un anévrisme infectieux, de l’évolution anévrismale d’une dissection aortique, de dystrophies héréditaires du tissu conjonctif (maladie de Marfan, maladie d’Ehlers Danlos vasculaire, syndrome de Loeys Dietz), d’une aortite inflammatoire (maladie de Takayasu, maladie de Horton et maladie de Behçet).

L’AAA doit être dépisté par une échographie de l’aorte abdominale (découverte d’une anomalie abdominale à l’examen d’imagerie médicale). Ce dépistage est proposé chez les patients à risque qui sont :

  • Tous les artériopathes ;
  • Les hommes âgés de 60 à 85 ans ;
  • Les femmes âgées de 60 à 85 ans (hypertendues ou tabagiques) ;
  • Les hommes et les femmes de plus de 50 ans avec des antécédents familiaux d’anévrisme aortique chez des apparentés de premier degré.



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Les AAA sont fréquemment associés à une athérosclérose (coronaire, carotides, artères des membres inférieurs, artères rénales et digestives). L’existence de formes familiales fait suspecter dans certains cas une composante génétique. Les prothèses vasculaires peuvent se compliquer de faux anévrismes anastomotiques.

Dans des cas rares, il peut s’agir : d’un anévrisme infectieux, de l’évolution anévrismale d’une dissection aortique, de dystrophies héréditaires du tissu conjonctif (maladie de Marfan, maladie d’Ehlers Danlos vasculaire, syndrome de Loeys Dietz), d’une aortite inflammatoire (maladie de Takayasu, maladie de Horton et maladie de Behçet).

L’AAA doit être dépisté par une échographie de l’aorte abdominale (découverte d’une anomalie abdominale à l’examen d’imagerie médicale). Ce dépistage est proposé chez les patients à risque qui sont :

  • Tous les artériopathes ;
  • Les hommes âgés de 60 à 85 ans ;
  • Les femmes âgées de 60 à 85 ans (hypertendues ou tabagiques) ;
  • Les hommes et les femmes de plus de 50 ans avec des antécédents familiaux d’anévrisme aortique chez des apparentés de premier degré.


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