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Connaître les complications de l'HTAg OIC-024-11-A

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Connaître les complications de l'HTAg OIC-024-11-A

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Connaître les complications de l'HTAg OIC-024-11-A


En cas d'HTA gravidique, le risque est l'évolution vers la prééclampsie et ses complications. (Cf. 182. Analyse de la bandelette urinaire / 212. Protéinurie)

La PE est dépistée à chaque consultation prénatale : recherche d'une protéinurie (pathologique si > à une croix à la BU, > à 300 mg/24 h ou si le rapport protéinurie/créatininurie sur échantillon > à 30 mg/mmol).


Les complications maternelles de la PE peuvent mettre en jeu le pronostic vital :

•       crise d'éclampsie

•       HELLP syndrome (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelets)

•       hématome rétroplacentaire (HRP)

•       coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)

•       plus rarement : insuffisance rénale aiguë, hématome sous-capsulaire du foie, rétinopathie hypertensive, hémorragie cérébroméningée


Les complications fœtales sont : RCIU, MFIU sur RICU sévère ou suite à une éclampsie ou HRP ; une prématurité induite pour sauvetage maternel ou fœtal.




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En cas d'HTA gravidique, le risque est l'évolution vers la prééclampsie et ses complications. (Cf. 182. Analyse de la bandelette urinaire / 212. Protéinurie)

La PE est dépistée à chaque consultation prénatale : recherche d'une protéinurie (pathologique si > à une croix à la BU, > à 300 mg/24 h ou si le rapport protéinurie/créatininurie sur échantillon > à 30 mg/mmol).


Les complications maternelles de la PE peuvent mettre en jeu le pronostic vital :

•       crise d'éclampsie

•       HELLP syndrome (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelets)

•       hématome rétroplacentaire (HRP)

•       coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)

•       plus rarement : insuffisance rénale aiguë, hématome sous-capsulaire du foie, rétinopathie hypertensive, hémorragie cérébroméningée


Les complications fœtales sont : RCIU, MFIU sur RICU sévère ou suite à une éclampsie ou HRP ; une prématurité induite pour sauvetage maternel ou fœtal.



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