Il faut différentier le vieillissement de l'ensemble des organes impliqués dans la marche et dans les réactions d'équilibration, des pathologies que l'on rencontre avec le vieillissement qui peuvent spécifiquement et manière cumulée affecter l'ensemble de ces organes.
Les réactions posturales se maintiennent efficacement au cours du vieillissement physiologique, mais la vitesse des réactions et les capacités d’adaptation aux situations extrêmes sont moindres. Les principales modifications du vieillissement physiologique comprennent:
· une diminution du nombre des récepteurs et de la vitesse de conduction de l'influx nerveux de la proprioception.
· un rétrécissement du champ visuel, une diminution de l'acuité visuelle et de la sensibilité au contraste pour la vision.
· une sarcopénie
La marche d'un sujet âgé, indemne de pathologies, par rapport à un sujet jeune, se caractériserait par une :
• augmentation des oscillations à la station debout
• diminution de la vitesse de la marche
• réduction de la longueur et de la hauteur du pas
• augmentation du temps de double appui
• plus grande variabilité du pas
• diminution des mouvements de balanciers des bras
Ainsi, la marche du sujet âgé se caractérise surtout par une vulnérabilité à affronter un facteur précipitant le risque de chute.
A ce vieillissement physiologique des systèmes antigravitaire et d’adaptation posturale, il faut ajouter les pathologies qui affectent ces systèmes:
· les vertiges paroxystiques bénins
· les pathologies ophtalmologiques (cataracte, DMLA, glaucome, presbytie)
· les atteintes du système nerveux (diabète, carences vitaminiques, séquelles d'AVC)
· les atteintes ostéoarticulaires (arthrose, séquelles de fracture ostéoporotique...)
· les troubles cognitifs à l'origine de ralentissement ou de troubles attentionnels (TNCM)
· ainsi que les traitements qui pourraient avoir un impact en particulier sur la vigilance (psychotropes, antalgiques..)
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Il faut différentier le vieillissement de l'ensemble des organes impliqués dans la marche et dans les réactions d'équilibration, des pathologies que l'on rencontre avec le vieillissement qui peuvent spécifiquement et manière cumulée affecter l'ensemble de ces organes.
Les réactions posturales se maintiennent efficacement au cours du vieillissement physiologique, mais la vitesse des réactions et les capacités d’adaptation aux situations extrêmes sont moindres. Les principales modifications du vieillissement physiologique comprennent:
· une diminution du nombre des récepteurs et de la vitesse de conduction de l'influx nerveux de la proprioception.
· un rétrécissement du champ visuel, une diminution de l'acuité visuelle et de la sensibilité au contraste pour la vision.
· une sarcopénie
La marche d'un sujet âgé, indemne de pathologies, par rapport à un sujet jeune, se caractériserait par une :
• augmentation des oscillations à la station debout
• diminution de la vitesse de la marche
• réduction de la longueur et de la hauteur du pas
• augmentation du temps de double appui
• plus grande variabilité du pas
• diminution des mouvements de balanciers des bras
Ainsi, la marche du sujet âgé se caractérise surtout par une vulnérabilité à affronter un facteur précipitant le risque de chute.
A ce vieillissement physiologique des systèmes antigravitaire et d’adaptation posturale, il faut ajouter les pathologies qui affectent ces systèmes:
· les vertiges paroxystiques bénins
· les pathologies ophtalmologiques (cataracte, DMLA, glaucome, presbytie)
· les atteintes du système nerveux (diabète, carences vitaminiques, séquelles d'AVC)
· les atteintes ostéoarticulaires (arthrose, séquelles de fracture ostéoporotique...)
· les troubles cognitifs à l'origine de ralentissement ou de troubles attentionnels (TNCM)
· ainsi que les traitements qui pourraient avoir un impact en particulier sur la vigilance (psychotropes, antalgiques..)