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Savoir proposer une attitude thérapeutique au décours d'une chute (HAS) et les mesures de prévention de récidive OIC-131-21-A

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Il faut élaborer un plan de soins


L’objectif est d’éviter ou diminuer le risque de récidive de chutes :

·       prendre en charge l’urgence.

·       corriger le(s) facteur(s) précipitant(s), intrinsèques ou extrinsèques.

·       prendre en charge la composante améliorable liée aux facteurs prédisposants.

·       mettre en place de mesures systématiques :

  • révision de l’ensemble des médicaments
  • port de chaussures fermées à talons larges et bas (2 à 3 cm), à semelles fines et fermes avec une tige remontant haut (visant à stimuler la proprioception)
  • pratique régulière de la marche et/ou de toute autre activité physique (au moins 30 minutes/j)
  • correction d’une éventuelle carence en vitamine D, recherche et prise en charge d’une ostéoporose (voir chapitre ostéoporose)
  • prévention ou recherche et prise en charge d’une éventuelle dénutrition, déficit sensoriel
  • évaluation du domicile par la famille pour les mesures simples ou par une ergothérapeute,
  • kinésithérapie motrice si nécessaire, à poursuivre en autorééducation entre les séances encadrées par un professionnel
  • prescription si nécessaire d’une aide technique à la marche



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L’objectif est d’éviter ou diminuer le risque de récidive de chutes :

·       prendre en charge l’urgence.

·       corriger le(s) facteur(s) précipitant(s), intrinsèques ou extrinsèques.

·       prendre en charge la composante améliorable liée aux facteurs prédisposants.

·       mettre en place de mesures systématiques :

  • révision de l’ensemble des médicaments
  • port de chaussures fermées à talons larges et bas (2 à 3 cm), à semelles fines et fermes avec une tige remontant haut (visant à stimuler la proprioception)
  • pratique régulière de la marche et/ou de toute autre activité physique (au moins 30 minutes/j)
  • correction d’une éventuelle carence en vitamine D, recherche et prise en charge d’une ostéoporose (voir chapitre ostéoporose)
  • prévention ou recherche et prise en charge d’une éventuelle dénutrition, déficit sensoriel
  • évaluation du domicile par la famille pour les mesures simples ou par une ergothérapeute,
  • kinésithérapie motrice si nécessaire, à poursuivre en autorééducation entre les séances encadrées par un professionnel
  • prescription si nécessaire d’une aide technique à la marche


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