Savoir demander les examens d'imagerie permettant le diagnostic de traumatisme abdominal OIC-334-30-A

La conduite à tenir est similaire à la prise en charge du traumatisé sévère (figure 3)(2C-334-PC-B02).

Échographie-FAST : recherche d’un épanchement liquidien dans l’espace de Morrisson, dans le récessus spléno-rénal gauche et dans le cul de sac de Douglas.
Radiographie du bassin de face : recherche d’une fracture ou d’une disjonction orientant le patient vers une artério-embolisation en urgence en cas de syndrome hémorragique non expliqué par une autre origine.
Body scan ou scanner corps entier dès que possible après stabilisation.

L’association d’une instabilité hémodynamique, d’une échographie-FAST positive et d’une radiographie du bassin ne mettant pas en évidence de fracas osseux de l’anneau pelvien indique une hémostase chirurgicale en urgence (chirurgie de damage control = laparotomie d'hémostase).

(« demande/prescription raisonnée et choix d’un examen diagnostique »)(« traumatisme abdomino-pelvien »)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-334-30-A
Item parent	Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
Rang	A
Intitulé	Savoir demander les examens d'imagerie permettant le diagnostic de traumatisme abdominal
Description	échographie abdominale, tomodensitométrie abdominale avec injection de produit de contraste
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	30

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-334-30-A
Item parent	Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
Rang	A
Intitulé	Savoir demander les examens d'imagerie permettant le diagnostic de traumatisme abdominal
Description	échographie abdominale, tomodensitométrie abdominale avec injection de produit de contraste
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	30