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Connaître les critères diagnostiques de dissémination spatiale et temporelle OIC-104-14-B

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Connaître les critères diagnostiques de dissémination spatiale et temporelle OIC-104-14-B

Les critères en vigueur sont les critères dits de MacDonald 2017.

Dissémination dans l’espace = plusieurs lésions

-      Au moins 2 localisations cliniques (exemple : une névrite optique et une myélite ne peuvent pas être expliquées par une lésion unique)

-      Au moins 2 lésions IRM, touchant au moins 2 régions sur les 4 zones stratégiques touchées dans la SEP (péri-ventriculaire, sous-tentorielle, juxta-corticale/corticale ou médullaire) (découverte d'une anomalie du cerveau à l'examen d'imagerie médicale)

Dissémination dans le temps = plusieurs moments

-      Au moins 2 poussées cliniques séparées d’au moins 30 jours

-      Ou une poussée puis une évolution progressive

-      Ou une progression d’emblée durant au moins un an

-      Ou une poussée, avec sur l’IRM initiale des lésions d'âge différent objectivées par une prise de contraste pour certaines et pas pour d'autres

-      Ou une poussée, et sur une IRM de suivi la survenue d’une nouvelle lésion

NB = quand le critère de dissémination dans le temps n’est pas rempli selon les caractéristiques ci-dessus, il peut être remplacé par la démonstration d’une inflammation du LCS, mais uniquement sous la forme de bandes oligoclonales (analyse du liquide cérébro-spinal (LCS)).




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Les critères en vigueur sont les critères dits de MacDonald 2017.

Dissémination dans l’espace = plusieurs lésions

-      Au moins 2 localisations cliniques (exemple : une névrite optique et une myélite ne peuvent pas être expliquées par une lésion unique)

-      Au moins 2 lésions IRM, touchant au moins 2 régions sur les 4 zones stratégiques touchées dans la SEP (péri-ventriculaire, sous-tentorielle, juxta-corticale/corticale ou médullaire) (découverte d'une anomalie du cerveau à l'examen d'imagerie médicale)

Dissémination dans le temps = plusieurs moments

-      Au moins 2 poussées cliniques séparées d’au moins 30 jours

-      Ou une poussée puis une évolution progressive

-      Ou une progression d’emblée durant au moins un an

-      Ou une poussée, avec sur l’IRM initiale des lésions d'âge différent objectivées par une prise de contraste pour certaines et pas pour d'autres

-      Ou une poussée, et sur une IRM de suivi la survenue d’une nouvelle lésion

NB = quand le critère de dissémination dans le temps n’est pas rempli selon les caractéristiques ci-dessus, il peut être remplacé par la démonstration d’une inflammation du LCS, mais uniquement sous la forme de bandes oligoclonales (analyse du liquide cérébro-spinal (LCS)).



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