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Savoir qu'une NORB menace le pronostic visuel et est une urgence diagnostique OIC-104-18-A

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Savoir qu'une NORB menace le pronostic visuel et est une urgence diagnostique OIC-104-18-A

-         La névrite optique, notamment lors d’un premier épisode, est une urgence diagnostique. En effet, si dans la SEP le pronostic est en général bon, il ne faut pas méconnaitre certains diagnostics différentiels dont le pronostic est beaucoup plus péjoratif (névrite optique de la neuromyélite optique par exemple, ou baisse d’acuité visuelle dans le cadre d’une hypertension intracrânienne).

Un traitement urgent par corticoïdes à forte dose doit être proposé dès le diagnostic confirmé (bolus de méthylprednisolone intraveineux ou per os, mais pas de petites doses de corticoïdes per os) (prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale).




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-         La névrite optique, notamment lors d’un premier épisode, est une urgence diagnostique. En effet, si dans la SEP le pronostic est en général bon, il ne faut pas méconnaitre certains diagnostics différentiels dont le pronostic est beaucoup plus péjoratif (névrite optique de la neuromyélite optique par exemple, ou baisse d’acuité visuelle dans le cadre d’une hypertension intracrânienne).

Un traitement urgent par corticoïdes à forte dose doit être proposé dès le diagnostic confirmé (bolus de méthylprednisolone intraveineux ou per os, mais pas de petites doses de corticoïdes per os) (prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale).



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