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Connaître le bilan ophtalmologique d'une NORB : acuité visuelle, champ visuel, PEV OIC-104-17-B

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-         Le bilan à réaliser en urgence comprend un examen ophtalmologique avec mesure de l’acuité visuelle (évaluera la sévérité de l’atteinte visuelle), du champ visuel (recherchera un scotome et son étendue), fond d’œil (recherchera un œdème papillaire) (demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique).

-         Les potentiels évoqués visuels confirmeront dans un second temps la démyélinisation du nerf optique (allongement de la latence du P100) mais ceux-ci ne sont pas indispensables au diagnostic (demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique).

-         L’IRM des nerfs optiques (avec injection de produit de contraste) peut également permettre de visualiser la lésion inflammatoire responsable de la baisse d’acuité visuelle et éliminer une étiologie compressive (tumorale ou autre) (découverte d'une anomalie du cerveau à l'examen d'imagerie médicale).

-         Enfin l’OCT (tomographie par cohérence optique) peut avoir un intérêt diagnostique (mise en évidence d’un œdème papillaire) mais surtout pronostique.




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-         Le bilan à réaliser en urgence comprend un examen ophtalmologique avec mesure de l’acuité visuelle (évaluera la sévérité de l’atteinte visuelle), du champ visuel (recherchera un scotome et son étendue), fond d’œil (recherchera un œdème papillaire) (demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique).

-         Les potentiels évoqués visuels confirmeront dans un second temps la démyélinisation du nerf optique (allongement de la latence du P100) mais ceux-ci ne sont pas indispensables au diagnostic (demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique).

-         L’IRM des nerfs optiques (avec injection de produit de contraste) peut également permettre de visualiser la lésion inflammatoire responsable de la baisse d’acuité visuelle et éliminer une étiologie compressive (tumorale ou autre) (découverte d'une anomalie du cerveau à l'examen d'imagerie médicale).

-         Enfin l’OCT (tomographie par cohérence optique) peut avoir un intérêt diagnostique (mise en évidence d’un œdème papillaire) mais surtout pronostique.



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