Médecine

Savoir dans quelles circonstances doit être prescrite une calcémie et définir l'hypocalcémie OIC-267-34-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-267-34-A
Item parent	Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
Rang	A
Intitulé	Savoir dans quelles circonstances doit être prescrite une calcémie et définir l'hypocalcémie
Description	seuil, interprétation en fonction de l'albuminémie, calcémie ionisée
Rubrique	Définition
Contributeurs	P Rieu; B Moulin; M Flamant
Ordre	34

Définitions
- L’hypocalcémie totale est définie par une concentration plasmatique inférieure à 2,20 mmol/L, une hypocalcémie ionisée par une concentration inférieure à 1,15 mmol/L.
- Il faut distinguer l’hypocalcémie vraie, avec diminution du calcium ionisé (fraction régulée), des fausses hypocalcémies par diminution de la fraction liée aux protéines. En effet, plus de 40 % du calcium sérique est lié aux protéines, principalement à l’albumine. En cas d’hypoalbuminémie : Ca corrigée = (40 – albumine) × 0,025 + [Ca total].

Dosage de la calcémie à la recherche d’une hypocalcémie quand :
- symptômes évocateurs ((troubles neuro-musculaires, troubles cardiaques)
- pathologie exposant à l’hypocalcémie (insuffisance rénale chronique, antécédents d’intervention sur le parathyroïdes).

Savoir dans quelles circonstances doit être prescrite une calcémie et définir l'hypocalcémie OIC-267-34-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-267-34-A
Item parent	Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
Rang	A
Intitulé	Savoir dans quelles circonstances doit être prescrite une calcémie et définir l'hypocalcémie
Description	seuil, interprétation en fonction de l'albuminémie, calcémie ionisée
Rubrique	Définition
Contributeurs	P Rieu; B Moulin; M Flamant
Ordre	34

Définitions

L’hypocalcémie totale est définie par une concentration plasmatique inférieure à 2,20 mmol/L, une hypocalcémie ionisée par une concentration inférieure à 1,15 mmol/L.
Il faut distinguer l’hypocalcémie vraie, avec diminution du calcium ionisé (fraction régulée), des fausses hypocalcémies par diminution de la fraction liée aux protéines. En effet, plus de 40 % du calcium sérique est lié aux protéines, principalement à l’albumine. En cas d’hypoalbuminémie : Ca corrigée = (40 – albumine) × 0,025 + [Ca total].

Dosage de la calcémie à la recherche d’une hypocalcémie quand :

symptômes évocateurs ((troubles neuro-musculaires, troubles cardiaques)
pathologie exposant à l’hypocalcémie (insuffisance rénale chronique, antécédents d’intervention sur le parathyroïdes).