Connaître les différents types de syndromes glomérulaires OIC-261-02-A

B. Connaître les différents types de syndrome glomérulaire

La combinatoire de ces signes permet d’identifier cinq syndromes glomérulaires indiqués dans le tableau 1. Y sont aussi indiquées les maladies rénales les plus souvent exprimées par ces syndromes.

Tableau 1 : Les 5 syndromes glomérulaires

Syndrome	Signes	Atteinte rénale
Syndrome d’hématurie macroscopique récidivante	• Hématurie macroscopique récidivante • ± Hématurie microscopique entre les épisodes • ± Protéinurie • ± HTA	• Néphropathie à IgA primitive (maladie de Berger), • Syndrome d’Alport
Syndrome de glomérulonéphrite chronique	• Protéinurie glomérulaire • ± Hématurie, • ± HTA • ± Insuffisance rénale	• Toutes les glomérulopathies chroniques
Syndrome néphrotique	• Protéinurie ≥ 3 g/24 h • Albuminémie < 30 g/L • ± Hématurie, • ± HTA • ± Insuffisance rénale	• Syndrome néphrotique idiopathique (LGM, HSF primitive), GEM, GN lupique, amylose, néphropathie diabétique
Syndrome néphritique aigu	• Tableau brutal, en quelques jours • Œdèmes, anasarque • HTA • Hématurie microscopique ou macroscopique • Protéinurie • IRA (modérée) • Oligurie	• GN aiguë post-infectieuse (> 12 jours après une infection bactérienne non ou insuffisamment traitée par antibiotique)
Syndrome de glomérulonéphrite rapidement progressive = Urgences	• Insuffisance rénale rapidement progressive • Protéinurie • Hématurie	• Polyangéite microscopique • Granulomatose avec polyangéite (ex-Wegener) • Maladie de Goodpasture • Ou toute autre GN proliférative extra-capillaire (dont lupus)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-261-02-A
Item parent	Néphropathie glomérulaire
Rang	A
Intitulé	Connaître les différents types de syndromes glomérulaires
Description	Syndrome d’hématurie macroscopique récidivante, Syndrome de glomérulonéphrite chronique, Syndrome de glomérulonéphrite chronique, Syndrome néphrotique, Syndrome néphritique aigu, Syndrome de glomérulonéphrite rapidement progressive
Rubrique	Définition
Contributeurs	Eric Daugas, Bruno Moulin
Ordre	2

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-261-02-A
Item parent	Néphropathie glomérulaire
Rang	A
Intitulé	Connaître les différents types de syndromes glomérulaires
Description	Syndrome d’hématurie macroscopique récidivante, Syndrome de glomérulonéphrite chronique, Syndrome de glomérulonéphrite chronique, Syndrome néphrotique, Syndrome néphritique aigu, Syndrome de glomérulonéphrite rapidement progressive
Rubrique	Définition
Contributeurs	Eric Daugas, Bruno Moulin
Ordre	2