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Connaître les critères diagnostiques d'une pneumopathie nosococomiales OIC-004-33-B

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Connaître les critères diagnostiques d'une pneumopathie nosococomiales OIC-004-33-B

Selon le CTINILS, le diagnostic de pneumopathie nosocomiale repose sur l’association :

    - d’une image radiologique (radiographie ou scanner) évocatrice de pneumonie (en présence d’antécédents cardio-respiratoires, 2 examens radiologiques sont demandés)

ET au moins un des signes suivants :

-       hyperthermie > 38°C sans autre cause,

-       leucopénie (<4000 GB/mm3) ou hyperleucocytose (> 12 000 GB/mm3)

ET au moins un des signes suivants :

-       apparition de sécrétions purulentes

-       toux ou dyspnée ou tachypnée

-       auscultation évocatrice

-       aggravation des gaz du sang (désaturation) ou besoins accrus en oxygène ou en assistance respiratoire

Une documentation microbiologique est fortement recommandée par prélèvement distal protégé PDP), brosse, lavage broncho-alvéolaire (LBA), en respectant les seuils de positivité recommandés (104 UFC/ml pour le LBA, 103 UFC/ml pour la brosse et le PDP), ou à défaut par hémoculture.




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Selon le CTINILS, le diagnostic de pneumopathie nosocomiale repose sur l’association :

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ET au moins un des signes suivants :

-       hyperthermie > 38°C sans autre cause,

-       leucopénie (<4000 GB/mm3) ou hyperleucocytose (> 12 000 GB/mm3)

ET au moins un des signes suivants :

-       apparition de sécrétions purulentes

-       toux ou dyspnée ou tachypnée

-       auscultation évocatrice

-       aggravation des gaz du sang (désaturation) ou besoins accrus en oxygène ou en assistance respiratoire

Une documentation microbiologique est fortement recommandée par prélèvement distal protégé PDP), brosse, lavage broncho-alvéolaire (LBA), en respectant les seuils de positivité recommandés (104 UFC/ml pour le LBA, 103 UFC/ml pour la brosse et le PDP), ou à défaut par hémoculture.



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