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Connaître les règles de prévention des pneumopathies nosocomiales OIC-004-38-B

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Connaître les règles de prévention des pneumopathies nosocomiales OIC-004-38-B

Pneumopathies acquises sous ventilation mécanique

-       Eviter la ventilation par intubation trachéale chaque fois que possible en préférant la ventilation non invasive et limiter au maximum sa durée

-       Prévention des micro-inhalations par la ventilation en position semi-assise, l’aspiration régulière ou continue des sécrétions, les soins de bouches réguliers,

-       Utiliser des filtres antibactériens du respirateur

-       Effectuer une hygiène des mains avant les soins (aspirations bronchiques, manipulations des circuits du respirateur…)

-       Respect des règles d’entretien et de manipulation des respirateurs


Pneumopathies bactériennes communes non acquises sous ventilation mécanique

-       Limiter le décubitus et favoriser la mobilité

-       Eviter les sédations non indispensables

-       Ne pas alimenter un patient en position allongée

-       Assurer l’hygiène bucco-dentaire (soins de bouches et de prothèses)

-       Prévenir les fausses routes (par exemple aliments de consistance adaptée)

Légionellose

-       Assurer un entretien rigoureux et une purge régulière des points d’eau, en particulier des douches

-       Poser un filtre sur les points d’eau utilisés par des patients immunodéprimés (PN < 500 G/mm3 > 10 jours, ou immunodépression liée à un traitement)

Aspergillose

           Eviter l’exposition des patients immunodéprimés à l’empoussièrement en veillant à isoler les zones de travaux des zones de soins.




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Pneumopathies acquises sous ventilation mécanique

-       Eviter la ventilation par intubation trachéale chaque fois que possible en préférant la ventilation non invasive et limiter au maximum sa durée

-       Prévention des micro-inhalations par la ventilation en position semi-assise, l’aspiration régulière ou continue des sécrétions, les soins de bouches réguliers,

-       Utiliser des filtres antibactériens du respirateur

-       Effectuer une hygiène des mains avant les soins (aspirations bronchiques, manipulations des circuits du respirateur…)

-       Respect des règles d’entretien et de manipulation des respirateurs


Pneumopathies bactériennes communes non acquises sous ventilation mécanique

-       Limiter le décubitus et favoriser la mobilité

-       Eviter les sédations non indispensables

-       Ne pas alimenter un patient en position allongée

-       Assurer l’hygiène bucco-dentaire (soins de bouches et de prothèses)

-       Prévenir les fausses routes (par exemple aliments de consistance adaptée)

Légionellose

-       Assurer un entretien rigoureux et une purge régulière des points d’eau, en particulier des douches

-       Poser un filtre sur les points d’eau utilisés par des patients immunodéprimés (PN < 500 G/mm3 > 10 jours, ou immunodépression liée à un traitement)

Aspergillose

           Eviter l’exposition des patients immunodéprimés à l’empoussièrement en veillant à isoler les zones de travaux des zones de soins.



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