Médecine

Connaître les modalités de prescription de la cortisolémie à 8h OIC-245-05-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-245-05-A
Item parent	Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant
Rang	A
Intitulé	Connaître les modalités de prescription de la cortisolémie à 8h
Description	connaitre les indications du dosage de la Cortisolémie à 08h
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Claire Briet, Stéphanie Espiard
Ordre	5

Le diagnostic de certitude d’une insuffisance surrénalienne repose sur le dosage du cortisol à 8h, heure où le cortisol est le plus élevé :

cortisolémie basse (à titre indicatif < 50 ng/ml ou 138 nmol/l) = insuffisance surrénale.

cortisolémie > à 180 ng/ml (500 nmol/l) = cortisol normal = insuffisance surrénale éliminée.

Entre ces deux valeurs un test de stimulation est réalisé, par exemple le test au synACTHène:

Si le cortisol 60 minutes après l'injection est < 180 ng/ml (500 mmol/l) = insuffisance surrénale

Si le cortisol 60 minutes après l'injection est > 180 ng/ml (500 mmol/l) = pas d'insuffisance surrénale

Connaître les modalités de prescription de la cortisolémie à 8h OIC-245-05-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-245-05-A
Item parent	Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant
Rang	A
Intitulé	Connaître les modalités de prescription de la cortisolémie à 8h
Description	connaitre les indications du dosage de la Cortisolémie à 08h
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs	Claire Briet, Stéphanie Espiard
Ordre	5

Le diagnostic de certitude d’une insuffisance surrénalienne repose sur le dosage du cortisol à 8h, heure où le cortisol est le plus élevé :

cortisolémie basse (à titre indicatif < 50 ng/ml ou 138 nmol/l) = insuffisance surrénale.

cortisolémie > à 180 ng/ml (500 nmol/l) = cortisol normal = insuffisance surrénale éliminée.

Entre ces deux valeurs un test de stimulation est réalisé, par exemple le test au synACTHène:

Si le cortisol 60 minutes après l'injection est < 180 ng/ml (500 mmol/l) = insuffisance surrénale

Si le cortisol 60 minutes après l'injection est > 180 ng/ml (500 mmol/l) = pas d'insuffisance surrénale