Tableau 4 : Diagnostic étiologique des principales acidoses respiratoires
| HYPOVENTILATION ALVÉOLAIRE NON PULMONAIRE | ||
| Type de défaillance | Mécanisme
physiopathologique |
Étiologies |
| Contrôle ventilatoire | Dysfonction cérébrale | • Infections (encéphalite)
• Traumatismes • Tumeurs • AVC (Tronc) • Sédatifs |
| Dysfonction des centres
respiratoires |
• Perte de contrôle
- SAS type central - Hypothyroïdie - Alcalose métabolique - Sédatifs • Lésion des voies afférentes et efférentes - Traumatisme médullaire cervical (> C5) - Myélite transverse - Sclérose en plaques - Parkinson | |
| Dysfonction des récepteurs périphériques | • Endartériectomie carotidienne bilatérale
• Neuropathie diabétique
| |
| Pompe ventilatoire | Altération fonction neuromusculaire | • Corne antérieure médullaire
- Poliomyélite - SLA • Nerfs périphériques - Syndrome de Guillain-Barré • Jonction neuromusculaire - Myasthénie - Botulisme • Muscles respiratoires (diaphragme) - Myopathies et myosites inflammatoires - Troubles métaboliques (hypokaliémie, hypophosphatémie, hypermagnésémie) |
| Pathologie
de la cage thoracique |
• Cyphoscoliose,
• Epanchement pleural liquidien ou gazeux • Obésité | |
| HYPOVENTILATION ALVÉOLAIRE D’ORIGINE PULMONAIRE | ||
| • BPCO sévère
• Emphysème pulmonaire sévère • Réduction parenchymateuse (résection chirurgicale, lésions cicatricielles étendues) • Pneumopathies inflammatoires avec myosite diaphragmatique (lupus, polymyosite) | ||
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Tableau 4 : Diagnostic étiologique des principales acidoses respiratoires
| HYPOVENTILATION ALVÉOLAIRE NON PULMONAIRE | ||
| Type de défaillance | Mécanisme
physiopathologique |
Étiologies |
| Contrôle ventilatoire | Dysfonction cérébrale | • Infections (encéphalite)
• Traumatismes • Tumeurs • AVC (Tronc) • Sédatifs |
| Dysfonction des centres
respiratoires |
• Perte de contrôle
- SAS type central - Hypothyroïdie - Alcalose métabolique - Sédatifs • Lésion des voies afférentes et efférentes - Traumatisme médullaire cervical (> C5) - Myélite transverse - Sclérose en plaques - Parkinson | |
| Dysfonction des récepteurs périphériques | • Endartériectomie carotidienne bilatérale
• Neuropathie diabétique
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| Pompe ventilatoire | Altération fonction neuromusculaire | • Corne antérieure médullaire
- Poliomyélite - SLA • Nerfs périphériques - Syndrome de Guillain-Barré • Jonction neuromusculaire - Myasthénie - Botulisme • Muscles respiratoires (diaphragme) - Myopathies et myosites inflammatoires - Troubles métaboliques (hypokaliémie, hypophosphatémie, hypermagnésémie) |
| Pathologie
de la cage thoracique |
• Cyphoscoliose,
• Epanchement pleural liquidien ou gazeux • Obésité | |
| HYPOVENTILATION ALVÉOLAIRE D’ORIGINE PULMONAIRE | ||
| • BPCO sévère
• Emphysème pulmonaire sévère • Réduction parenchymateuse (résection chirurgicale, lésions cicatricielles étendues) • Pneumopathies inflammatoires avec myosite diaphragmatique (lupus, polymyosite) | ||