Médecine

Connaître les principes du traitement des hypocalcémies OIC-267-40-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-267-40-A
Item parent	Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
Rang	A
Intitulé	Connaître les principes du traitement des hypocalcémies
Description	Connaître les principes de l'administration d'une supplémentation en calcium et en vitamine D
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	P. RIEU M. FLAMANT B. MOULIN
Ordre	40

Traitement de la cause si possible tel l’arrêt d’un traitement, la correction d’une carence en vitamine D ou d’une hypomagnésémie

Traitement symptomatique
- Calcium per os (carbonate de calcium) : 500 mg à 1,5 g /jour en dehors des repas (500 mg/j seulement si insuffisance rénale chronique)
- Calcium parentéral (gluconate de calcium ou chlorure de calcium) en cas d’hypocalcémie sévère symptomatique (Attention à éviter l’extravasation)

Connaître les principes du traitement des hypocalcémies OIC-267-40-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-267-40-A
Item parent	Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
Rang	A
Intitulé	Connaître les principes du traitement des hypocalcémies
Description	Connaître les principes de l'administration d'une supplémentation en calcium et en vitamine D
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	P. RIEU M. FLAMANT B. MOULIN
Ordre	40

Traitement de la cause si possible tel l’arrêt d’un traitement, la correction d’une carence en vitamine D ou d’une hypomagnésémie

Traitement symptomatique

Calcium per os (carbonate de calcium) : 500 mg à 1,5 g /jour en dehors des repas (500 mg/j seulement si insuffisance rénale chronique)
Calcium parentéral (gluconate de calcium ou chlorure de calcium) en cas d’hypocalcémie sévère symptomatique (Attention à éviter l’extravasation)

Cas particuliers

Insuffisance rénale chronique
- Apport de vitamine D hydroxylé en position 1 (Un-Alfa®) ou 1,25 (Rocaltrol®) sous réserve d’absence d’hyperphosphatémie importante
- Apport de calcium
Hypoparathyroïdie
- Apport de vitamine D hydroxylée en position 1 (Un-Alfa®) ou 1,25 (Rocaltrol®)
- Apport de calcium
- En surveillant la calciurie (risque d’hypercalciurie important)
Rhabdomyolyse
- Apport de calcium uniquement si symptomatique (car risque d’hypercalcémie rebond)