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Connaître les moyens d'évaluation du risque cardiovasculaire (scores de risque) OIC-247-15-A

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L'estimation du risque vasculaire du sujet consiste à recenser l'ensemble des facteurs de risque cardiovasculaire :

FDR non modifiables FDR  modifiables
sexe masculin Tabac
Age: (H>50 ans, F>60 ans) hypercholestérolémie (LDL)
ATCD FX pathologie coronarienne HDL-C<0,4 g/l
<55 ans chez le père/frère, <65 ans chez la mère/sœur HTA
Diabète
IRC

L'estimation du risque peut être quantitative, elle exprime en probabilité le risque de présenter une complication en 10 ans, en employant des équations multifactorielles. De nombreuses équations sont utilisables. Les équations les plus utilisées sont celles  tirées de l'étude de Framingham (États-Unis) et du projet européen SCORE (Systematic COronary Risk Évaluation).


Estimation du risque absolu

Utilisation d'équations ou de tables ou la simple sommation des facteurs de risque cardiovasculaire :

·        un risque d'événement voisin de 10 % à 10 ans est considéré comme faible ;

·        un risque entre 10 et 20 % est considéré comme intermédiaire ;

·        un risque supérieur à 20 % est considéré comme important (c'est le niveau de risque coronarien observé dans les suites d'un infarctus du myocarde) ;

·        un risque supérieur à 30 % est un risque majeur.




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L'estimation du risque vasculaire du sujet consiste à recenser l'ensemble des facteurs de risque cardiovasculaire :

FDR non modifiables FDR  modifiables
sexe masculin Tabac
Age: (H>50 ans, F>60 ans) hypercholestérolémie (LDL)
ATCD FX pathologie coronarienne HDL-C<0,4 g/l
<55 ans chez le père/frère, <65 ans chez la mère/sœur HTA
Diabète
IRC

L'estimation du risque peut être quantitative, elle exprime en probabilité le risque de présenter une complication en 10 ans, en employant des équations multifactorielles. De nombreuses équations sont utilisables. Les équations les plus utilisées sont celles  tirées de l'étude de Framingham (États-Unis) et du projet européen SCORE (Systematic COronary Risk Évaluation).


Estimation du risque absolu

Utilisation d'équations ou de tables ou la simple sommation des facteurs de risque cardiovasculaire :

·        un risque d'événement voisin de 10 % à 10 ans est considéré comme faible ;

·        un risque entre 10 et 20 % est considéré comme intermédiaire ;

·        un risque supérieur à 20 % est considéré comme important (c'est le niveau de risque coronarien observé dans les suites d'un infarctus du myocarde) ;

·        un risque supérieur à 30 % est un risque majeur.



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