Savoir identifier une complication métabolique aiguë OIC-247-17-A
-Clinique
- syndrome polyuro-polydipsique: penser à l'hyperglycémie
- déshydratation : penser à l'hyperglycémie
- douleurs abdominales, nausées: penser à la cétose
- signes adrénergiques chez un diabétique (sueurs, pâleurs, tachycardie), penser à l'hypoglycémie
- trouble de la vigilance: penser à l'hyper ou à l'hypoglycémie: coma calme: hyperglycémie, coma agité: hypoglycémie Coma et troubles de conscience SD-028
- Biologique
- hyperglycémie supérieure à 2.5 g/l: penser à mesurer la cétonémie
- hypoglycémie <70 mg/l, menaçante <54 mg/l, sévère si nécessité de resucrage par un tiers ou trouble de la vigilance associée
- déshydratation ou insuffisance rénale, penser à regarder la glycémie, si élevée: la cétonémie et l'osmolarité
voir chapitre précédent sur coma hyperosmolaire, acidocétose et hypoglycémie