Connaître les principes de prise en charge du pied du diabétique OIC-247-28-B

1. Décharge

2. Examen minutieux de la plaie, recherche de contact osseux (ostéite)

3. Soins locaux par IDE : enlever l’hyperkératose, la fibrine et pansements spéciaux adaptés au stade (nécrose, fibrine, bourgeon)

4. Prise en charge chirurgicale pour des plaies graves ou suspicion d’ostéite par un chirurgien vasculaire et/ou orthopédiste selon l' existence ou non AOMI et étendue des lésions (TDM, IRM du pied) : geste de parage, drainage, exérèse des tissus nécrosés, biopsie osseuse, amputation

5. Soins généraux : antibiothérapie probabiliste si signes généraux, sinon attendre une preuve bactériologique, anticoagulation préventive, équilibration du diabète, prise en charge des autres FDR cardiovasculaires, traitement antalgique, vaccination antitétanique

6. Education pour la prévention d’autres lésions, soins de pédicurie

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-247-28-B
Item parent	Diabète sucré de type 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
Rang	B
Intitulé	Connaître les principes de prise en charge du pied du diabétique
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	H BIHAN, C BRIET, E FERGEILOVA, E LARGER, G PREVOST
Ordre	28

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-247-28-B
Item parent	Diabète sucré de type 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
Rang	B
Intitulé	Connaître les principes de prise en charge du pied du diabétique
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	H BIHAN, C BRIET, E FERGEILOVA, E LARGER, G PREVOST
Ordre	28